מטופל י'  בן 75, סובל מציפורנים עם זיהום פטרייתי קשה. הציפורניים צומחות פרא ומתעקלות לתוך הבשר. הן עבות ושינו את צורתן. צבען עכור בגוון ירוק, הציפורנים התנתקו והתרוממו מהאצבע.

לאחר תחקיר שערכתי למטופל בעזרת של אשתו  נמצא:

• המטופל חולה בסכרת שנים רבות, בנוסף הוא סובל מדמנציה ומטופל על ידי אישתו.

• המטופל נוטל כחודשיים כדורים לפטרת ציפורניים (טרבינפין/איטרנול) מקפיד על בדיקת תפקודי כבד.

• כנער ובוגר היה מרבה לשחק בכדורגל וגרם לעצמו פציעות רבות בכף הרגל ובציפורנים.

מסקנות והמלצות: 

• סכרת משפיעה לרעה על מצב הציפורנים ואחת  מתופעות הלוואי של הסכרת הינה זיהום פטרייתי בציפורנים.

• סכרת פוגעת במערכת העצבים ובהיעדר פעולה של מנגנון הכאב, הגוף מאבד את היכולת להתריע על סכנה בעת פציעה, חתך או כוויה והפציעה יכולה עלולה להפוך לזיהום, כיב, נמק ולהגיע לכדי קטיעה.

• כיוון שהמטופל י' נוטל כדורים למניעת הזיהום פטרייתי ההמלצה היא להמשיך בטיפול התרופתי ולהגיע בכל 5 שבועות לגזירת הציפורנים. 

• רצוי לשייף את הציפורן עד למקסימום הניתן ולהתחיל במריחת תכשירים וקרמים נגד פטרת.

• מעקב טיפולי ניקוי, חיטוי, זיהומים ופציעות.